經常在酒桌上聽到各種各樣的謠言，“千里談酒業”（qianlitanjiuye）發布《三分鐘硬“懟”酒桌上那些“謠言”（上）》和《三分鐘硬“懟”酒桌上那些“謠言”（下）》，以科普的形式向“謠言”開炮，文章被廣泛轉載，也引發大眾對酒桌謠言的熱議和思考。
今天我們就詳細講講第八炮：“喝酒臉紅的能喝，酒量大得很”。
喝酒臉紅
經常在酒桌上碰到勸酒的人拉著對方極其真誠的說：“兄弟，一看你就能喝，喝酒臉紅代表酒精揮發的快，不容易醉”。哪怕被勸酒者再怎樣說自己真的不能喝也無濟于事，只能強忍著不舒服咽下，十分無奈。
喝酒臉紅的人不能喝酒，這不是一個常識嗎？為什么還有那么多人不相信呢？難道真的等到對方喝到進醫院才能意識到事情的嚴重性嗎？
喝酒臉紅
臉紅，從醫學角度來講，是由交感神經興奮引起的血管擴張，血液流量增大且顏色變深，反映在臉部的現象，也稱為“臉部潮紅”。這種現象的發生，既有生理性的，也有病理性的，有些健康的人，稍一活動，面色就比較紅潤，有些人則是在緊張、害羞等情況下會臉紅，而有些人則是因飲酒而臉紅。
生理性臉紅不必顧慮，病理性臉紅需引起警覺。有人喝酒臉紅即屬于后者。
喝酒是否臉紅的決定權不在自己，而在爸媽給的基因中。
正如不是所有的人上臺都會手足無措，滿臉通紅一樣，也不是所有喝酒的人的都會臉紅。這要先從酒精在人體內的代謝過程說起。酒精進入體內，只有8%左右被胃、十二指腸和空腸的上段吸收，90%的酒精是在肝內代謝、分解的，主要靠肝臟里的乙醛脫氫酶2（ALDH2）基因。
乙醇→乙醛的分解過程由乙醇脫氫酶參與，不同的人體內的乙醇脫氫酶含量都差不多，這個過程一般都可以完成，此階段的差別不大。而乙醛→乙酸分解過程需要肝臟中的乙醛脫氫酶參與，但是不同的人體內的乙醛脫氫酶含量差別很大，所以有的人醒酒快而有的人慢。分解過慢的就會導致乙醛聚集，然后造成臉部發紅、頭痛、心慌、惡心等癥狀。
酒精分解
喝酒臉紅的人，體內的乙醇脫氫酶相對多，使得酒精的主要成分乙醇轉化為乙醛的速度非常快，而乙醛脫氫酶相對少，乙醛向乙酸的轉化則會變慢，酒精代謝會因此減慢、受阻，存留體內的乙醛可以刺激血管擴張，從而使人面部及身體其它部位的皮膚發紅(如頸部)，還會出現心跳加快、惡心等醉酒癥狀，相反體內乙醛脫氫酶豐富的人則不容易出現血管擴張，戲稱說其“千杯不醉”。
研究發現：喝酒臉紅的人代謝受阻。因此，從醫學上講，“喝酒臉紅的人更能喝”的說法是錯誤的。并且，飲酒過量會消耗更多肝臟P450酶，對身體的損害極大，特別是本身患有肝臟疾病的人，會造成疾病加重或發作。專家表示，對于體內缺乏乙醛脫氫酶2或這種酶不能正常發揮作用的人來說，患食道癌的風險隨酒精攝入量的增多而增大，這種風險發生的幾率可能遠遠大于那些飲酒后“面不改色”的人群。
飲酒
那喝酒臉紅是不能喝，那臉白是不是就能喝？
有的人喝酒后臉白，實則是由于體內高活性的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶含量少，主要靠肝臟里的P450酶慢慢氧化，靠體液來稀釋酒精，因此，喝酒后人體內的肝臟負擔加大，心臟的跳動也加快，為了給主要臟器提供足夠的血液，會使周身的血管和毛細血管收縮，勢必引起末梢血管血流減少，使臉色變得蒼白。
喝酒后臉白，這是人體自我保護的一種信號，或者叫做一種反應。在這種情況下，如果認為自己量大還能繼續喝下去，則如同火上澆油、雪上加霜，極易傷害身體，沒有限制地喝酒，不但會使肝臟功能受損，還容易引起酒精中毒。
講到這兒很多人肯定會拿自己或者身邊人的例子來反駁，之前喝酒臉紅，但是隨著喝酒越來越多，酒量也就越來越大了。那是為何？
其實，不是你的酒量越來越大，是你的酒膽越來越大，身體對酒精的耐受度也越來越大。對乙醛脫氫酶2基因（ALDH2）存在缺陷的人，情況分為兩種。ALDH2/Lys純合子由于完全不能代謝酒精，不勝酒力，很快就醉倒了，所以反而不會去喝酒，對健康也就不會有什么大的影響。但如果ALDH2 Lys/Glu雜合子，由于還是具有弱的活性，經過不斷地磨練，會逐漸對乙醛、臉紅現象產生耐受，成為習慣性的中毒飲酒者。盡管沒有醉倒，但實際上乙醛在體內的堆積越來越多，對機體的損傷也隨之增大。所以，喝酒臉紅的人還是不喝或少喝為好。
適量飲酒
對于喝酒多少，明代醫學家李時珍曾說過，“少食則和氣血，壯神御風，消愁遣興，痛飲則傷神耗血，損胃亡精，生痰動火”，說明少量飲酒能活血通脈，振奮精神，對健康有一定的好處，但過量飲酒，則有害于身體。
喝酒當以小酌為樂，小飲怡情，大飲傷身，適量飲酒，有益身心，過量飲酒，有害健康。
（作者張燕，系酒水行業研究者、中國酒業智庫專家歐陽千里助理）
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